}
VISI: TERWUJUDNYA MASYARAKAT KABUN MANDIRI, DINAMIS DAN SEJAHTERA, GUNA MENUJU VISI ROKAN HULU 2016. MISI : MENCIPTAKAN APARAT PEMERINTAH DESA YANG BAIK, BERSIH, BERWIBAWA, PROFESIONAL DAN ASPIRATIF. MEMELIHARA KONDISI SOSIAL POLITIK DAN KAMTIBMAS YANG KONDUSIF. MEMPERKUAT PEMBERDAYAAN MASYARAKAT DALAM PEMBANGUNAN SERTA PENGGUNAAN ANGGARAN YANG PRO PUBLIK. MENGEDEPANKAN NILAI-NILAI AGAMA DAN BUDAYA DAERAH DALAM AKTIFITAS PEMBANGUNAN. MENGEMBANGKAN DAN MEMPERKUAT LEMBAGA KEUANGAN DESA UNTUK MENDUKUNG USAHA PEREKONOMIAN MASYARAKAT.

Jumat, 24 Mei 2013

SURAT KETERANGAN LAHIR



SURAT KETERANGAN

Nomor : 470 /              /         / 2010


Yang bertanda tangan dibawah ini :  

Nama                     : MOHAMMAD AIDI
Jabatan                  : Kepala Desa Kabun
Menerangkan dengan sebenarnya bahwa berdasarkan pengakuan dari :

Nama                     : ................................................................................................................
NIK                       : ................................................................................................................
Pekerjaan               : .................................................................................................................
Alamat                  : RT ...... .... RW .......... Dusun ................................................................
                                Desa Kabun Kecamatan Kabun Kabupaten Rokan Hulu.
Telah lahir seorang anak laki-laki/perempuan anak ke..................... ( ........................................) yang lahir di :
Kampung/Dusun                     : ...............................................................
Desa                                        : ...............................................................
Kecamatan                              : ..............................................................
Kabupaten                               : ..............................................................
Propinsi                                   : .................................................................

            Bernama                                  : .................................................................
            Dari Seorang Ibu Bernama     : ..................................................................
            Istri Dari                                  : ...................................................................
 
Demikian Surat Keterangan ini dibuat atas dasar pengakuan yang bersangkutan untuk memenuhi persyaratan pengurusan Akta Kelahiran.


Kabun, ……………………….........

KEPALA DESA KABUN




MOHAMMAD AIDI







Surat keterangan yang lahir diluar Desa Kabun dan tidak mempunyai Surat Kelahiran Dari Bidan daerah asal.




SURAT KELAHIRAN


Yang bertanda tangan dibawah ini Bidan Kampung ( Dukun Beranak )

Nama                         : ………………………………………………
Pekerjaan      : …………………………………………..
Alamat           : ……………………………………………….

Dengan ini menerangkan bahwa pada :

Hari                 :……………………………………………………….
Tanggal         :……………………………………………………….
Jam                :……………………………………………………….
Di                    :……………………………………………………….

Telah lahir seorang anak laki-laki/perempuan anak ke :……….

Bernama                                  : ………………………………………………
Dari Seorang Ibu bernama   : ………………………………………………
Alamat                                      : ………………………………………………
Isteri dari                                   : ………………………………………………

Demikianlah Surat Keterangan ini dibuat atas dasar yang sebenarnya, dan bila tidak benar saya bersedia dituntut dimuka pengadilan.


Kabun, ……………………

BIDAN KAMPUNG


…………………………………….

MENGETAHUI
KEPALA DESA KABUN




MOHAMMAD AIDI

Tidak ada komentar:

Poskan Komentar